曾经人们对打呼噜有一个认知,是睡的香的表现,其实未然。近期热映影片《消失的她》的一个桥段:海底星空很美,李木子被困在深海,绝望的拔掉氧气瓶一幕,那种窒息感来沉浸式代入OSAHS,俗称鼾症的阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症(OSAHS),幸运的OSAHS随着呼噜声‘消失’,随即憋醒;不幸的OSAHS(近年统计数据:40-70岁打鼾人群5年死亡率为11%-13%,7年死亡率为16%,8年死亡率为37%,打鼾人群猝死的几率是不打鼾人群的3倍。)……下面形容一下打呼噜是怎么回事:夜晚来临的时候,人们开始进入睡眠。片刻,一场由鼻、腭、咽、演奏的“音乐”开始了,或高昂,或低回,或轻息,或重呼……均匀一致的“轻音乐”是良性打鼾,人们处于正常睡眠;若时而澎湃激昂,时而如雷贯耳,我们暂称它“摇滚乐”,则属于鼾症。若“摇滚乐”的音律在演奏了7小时的时间里,至少有30次突然‘消失’,且超过10秒,即为医学上的阻塞型呼吸睡眠暂停低通气综合症(OSAHS)。打鼾会影响我们的生活吗?一般情况下,“摇滚乐”多在饮酒,服用镇静剂和劳累后上演。这并不是睡得香的表现,其实是有气道阻塞,会导致很多疾病的发生:有的人会出现白天嗜睡,精神疲惫,头晕、头痛,记忆力减退,脾气变得乖戾,血压升高;有的人会出现反酸、咽炎等症状;有的人甚至因为缺氧,引起内分泌障碍、糖尿病、心肌梗塞、脑出血等等。如果较长时间呼吸暂停,甚至会出现猝死。编者经治的患者术前曾有高速公路上睡着的惊险一幕,央视亦有报道老年人在走路时睡着跌倒等等。所以说,鼾症要引起大家的重视,是需要治疗的。OSAHS在人群中的发病率较高,在20%~30%,男性发病明显高于女性。老年人及更年期妇女多见。儿童期由于扁桃体和腺样体肥大多见,且会影响学习。什么样的人容易打鼾?上呼吸道狭窄或堵塞、肥胖、脂代谢紊乱、内分泌紊乱、老年人等。打鼾有家庭集聚性因素和遗传因素,另外有变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大或肿大、软腭松弛、腭垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等的人也容易打鼾。近期,国内外均有研究者表明鼾症与脸型有很大关系,比如圆脸,下巴就会比较短,睡觉时也会打鼾。我们引用个美丽的例子,人间天使——奥黛丽.赫本,她的五官精致的无与伦比,但是她的下巴是相对短的,看来天使也会打鼾哟!另外还有脖子短、粗的人也易打鼾。OSAHS如何预防和治疗?预防包括:睡前忌服镇静剂戒烟酒加强锻炼,减脂;选择柔软、有弹性、高低合适的枕头,以利于呼吸通畅;采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜;可在睡衣上缝制一个球状物,有助于强制性保持侧卧位睡眠;经鼻持续气道正压呼吸(CPAP);各种矫治器;吸氧;配带腕式打鼾警报器,防止长途驾驶时嗜睡。手术是治疗OSAHS的基本方法:如腭咽成形术,微创手术如软腭、舌根打孔术等等,有效治疗可以提高患者的生活质量,延长生命。英国最大的关系顾问机构Relate的专家丹尼斯.诺丽斯说,OSAHS不仅影响自身睡眠,而且影响他人,造成家庭关系不睦。关注健康,关爱生命,‘鼾’态可拒,希望我们每个人都不要被呼噜‘困’住!
特别特别感谢沈阳医大医院一部耳鼻喉科姜学钧姜主任,我很幸运知道了好大夫软件,我的妈妈很幸运挂到了姜主任的号!!